Omezování prevence HIV v USA by mohlo vést k tisícům nových případů a miliardovým nákladům

Dvě nové vědecké studie ukazují, jak zásadní dopad by mělo omezení či zastavení preventivních programů proti HIV ve Spojených státech. Výsledky varují před tisíci nových infekcí a miliardami dolarů dodatečných nákladů v příštích letech.

Prevence funguje, ale může se stát nedostupnou

První studie, vedená vědci z Emory University a zveřejněná v časopise JAMA Network Open, zkoumala možné scénáře, pokud by se kvůli změnám ve financování snížilo používání preexpoziční profylaxe (PrEP). Tato léčba, pokud je užívána správně, dokáže snížit riziko nákazy HIV až o 99 %.

Výzkumníci modelovali vývoj při různě velkém poklesu užívání PrEP. I relativně mírný úbytek by znamenal zvrácení pokroku poslední dekády. Například při ročním snížení pokrytí o 3,3 % by během deseti let došlo k více než 8 600 novým infekcím HIV. Tyto případy by přinesly dodatečné náklady 3,6 miliardy dolarů na celoživotní léčbu.

Ještě horší scénář s větším omezením by znamenal téměř 27 tisíc nových případů a náklady přesahující 11 miliard dolarů. Autoři připomínají, že skutečné celospolečenské ztráty by byly ještě vyšší, protože většina infekcí se objevuje u mladších lidí.

Ohrožený program Ryan White

Druhá studie, publikovaná v Annals of Internal Medicine a vedená Johns Hopkins University, se zaměřila na možné důsledky přerušení či ukončení programu Ryan White HIV/AIDS Program. Ten už 35 let poskytuje léčbu a prevenci více než polovině lidí s HIV v USA.

Podle simulací by úplné ukončení financování v roce 2025 znamenalo do roku 2030 až 75 tisíc dalších infekcí, tedy nárůst téměř o 50 %. V některých městech by byl dopad ještě dramatičtější – například v Baltimoru by počty infekcí mohly vzrůst o 110 %, což by znamenalo jejich zdvojnásobení během pěti let.

Léčba je zároveň prevence

Autoři obou studií zdůrazňují, že prevence HIV má nejen zdravotní, ale i ekonomický přínos. Léčba infekce je celoživotní a finančně velmi náročná, zatímco včasná prevence prostřednictvím PrEP nebo dostupného systému péče šíření viru účinně brání.

 Obě práce se shodují, že škrty do programů, které fungují a přinášejí výsledky, by znamenaly krok zpět v boji s HIV. A to právě v době, kdy nové formy PrEP a další výzkum slibují, že počet infekcí může dál klesat.

Zdroj: CIDRAP: Funding cuts to US HIV preventive services could lead to thousands more cases, billions in costs | Překlad a úpravy textu: Iniciativa Sníh