Na podzim roku 2022 zažily nemocnice ve Spojených státech prudký nárůst případů chřipky, covidu-19 a respiračního syncytiálního viru (RSV) – jev, který média brzy začala označovat jako „tripledemii“.
Lékař Nadir Ijaz z Lékařské fakulty Yaleovy univerzity, který tehdy pracoval na dětské jednotce intenzivní péče, si dobře pamatuje, jak dramatická situace byla. „Viděl jsem, jak těžké bylo pro mnoho dětí získat potřebnou péči včas,“ říká Ijaz. „Mnoho dětských nemocnic bylo zcela zaplněných.“
Nová studie jeho týmu, publikovaná v časopise JAMA Network Open, skutečně potvrzuje, že řada dětských nemocnic byla během „tripledemické“ vlny zcela plná – i když jiné nemocnice měly ještě volná lůžka. Výzkum tak odhalil značnou nerovnováhu v rozložení pacientů mezi nemocnicemi.
Podle studie byla v daném období téměř polovina nemocnic v USA vytížena natolik, že měla obsazeno více než 85 % dětských lůžek – stav, který výzkumníci označují jako „bed strain“ neboli napětí v kapacitě lůžek. Po překročení této hranice se obvykle prodlužuje čekání v pohotovostních odděleních, někdy i na několik dní.
„Pohotovosti nejsou stavěné na to, aby tam pacienti trávili tak dlouhou dobu,“ upozorňuje Ijaz. „Děti, které jsou vážně nemocné, by měly být přeloženy na lůžko nebo jednotku intenzivní péče co nejdříve.“
Kombinací dat z amerického ministerstva zdravotnictví (HHS) a Americké nemocniční asociace tým analyzoval situaci v 254 regionech po celé zemi mezi říjnem a prosincem 2022. Zjistili, že téměř dvě třetiny nemocnic, které byly přetížené, měly v okolí jiné nemocnice se stále volnými dětskými lůžky.
Výzkumníci zkoumali i to, zda se situace zhoršila kvůli dlouhodobému úbytku dětských lůžek v amerických nemocnicích. Od roku 2008 do roku 2022 se jejich počet snížil o 19,5 %, přičemž některé regiony byly postiženy výrazněji než jiné. Přímou souvislost mezi tímto úbytkem a napětím v roce 2022 se sice nepodařilo prokázat, ale autoři nevylučují, že by širší vzorek nemocnic mohl potvrdit opačný výsledek.
Podle autorů může studie pomoci politikům i zdravotnickým systémům při hledání cest, jak lépe rozkládat pacienty mezi nemocnice v době krizí. Některé státy, například Washington a Oregon, už v roce 2022 zavedly koordinované přerozdělování dětských pacientů mezi nemocnicemi, ale tato praxe zatím není standardem v celé zemi.
Zdroj: MedicalXpress: During the ‚tripledemic,‘ some hospitals overflowed while others had empty beds | Iniciativa Sníh
More information: Nadir Ijaz et al, Pediatric Bed Capacity, Bed Strain, and Load Imbalance During the 2022 Respiratory Viral Season, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.33943
Journal information:JAMA Network Open
Podcast & blog by Pepik Hipik & Knižní kočka 