Lékaři Oddělení popáleninové medicíny a rekonstrukční chirurgie se v prvních dnech roku každoročně potkávají s pacienty, kteří se popálili při odpalování zábavní pyrotechniky. V této souvislosti připomínají, že spálené místo se rozhodně nemá chladit ledem, krémy či nejrůznějšími druhy kuchyňských olejů.
MUDr. Iva Zámečníková se v oboru pohybuje už více než dvě desetiletí. Podle jejích zkušeností stále ještě mnoho lidí nemá jasno v tom, jak poskytnou první pomoc při povrchové popálenině. „Základní pravidlo je zchladit popáleninu čistou, nejlépe tekoucí studenou vodou. Přikládáním ledu může dojít k prohloubení rány. Pokud se po popálení objeví puchýře, jedná se o hlubší zranění, a v této situaci je nutné vyhledat lékaře,“ upozorňuje doktorka Zámečníková a připomíná, že při případném zakrytí popáleného místa se musí dodržet sterilní postup.
Zdroj: Fakultní nemocnice Ostrava
Prevence popálenin a první pomoc
Popáleniny jsou jedním z nejhorších úrazů, které mohou člověka postihnout. Průměrně je 1 % obyvatelstva ročně léčeno pro popáleniny, přičemž 97 % popálených je léčeno ambulantně, 3 % hospitalizováno. Dvě pětiny popálenin připadají na dětské úrazy. Právě u nich bývají popáleniny nejvážnější. Co dělat, aby se minimalizovalo riziko popálení zejména v domácnosti?
Nejčastější příčiny popálenin
Až 61 % jsou popáleniny horkou vodou a párou. 24 % popálenin plamenem, 3 % popálenin elektrickým proudem a 4 % popálenin vzniká poleptáním chemickými látkami.
Nejčastější příčiny popálenin u dětí do tří let
Nejohroženější skupinou jsou batolata, která dokážou vylézt do míst, kde by to rodiče mnohdy nečekali. Děti v tomto věku jsou zvídavé, na vše si chtějí sáhnout, ochutnat, vyzkoušet, prozkoumat. A je proto těžké je uhlídat.
Mezi nejčastější úrazy vznikající v důsledku popálení u dětí do tří let patří:
- Kontaktní popáleniny způsobené dotekem s horkou plochou – například sáhnutí na rozpálená kamna, plotnu, žehličku a jiné.
- Opaření vařící vodou – především čajem, kávou, polévkou.
Co udělat, aby se dítě doma neopařilo nebo nepopálilo?
- Do domácnosti s batolaty nepatří ubrusy – malé děti na sebe mohou v nestřeženém okamžiku strhnout ubrus i s horkými tekutinami. Pamatujte, že batole může být opařeno šálkem kávy nebo čaje na překvapivě velké části těla.
- Nádoby s horkým obsahem pokládejte na střed stolu, aby na ně dítě nedosáhlo.
- Držadla horkých hrnců otáčejte tak, aby je dítě nemohlo srazit.
- Vařte na zadních ploténkách.
- Ohřáté jídlo nenechávejte na sporáku za rozpálenou ploténkou, aby se dítě nesnažilo dostat přes horkou plochu.
- Rychlovarné konvice, elektrické pánve, remosky apod. by měly mít krátkou šňůru umístěnou tak, aby na ni dítě nedosáhlo.
- Na ohřev vody jsou vhodnější konvice s výlevnou hubicí – při převrácení mají menší průtok, a proto je rozsah případné popáleniny menší.
- Při přenášení fritézy s horkým olejem pozor na zamaštěná držadla, aby se nevysmeknula. Děti by při tom měly být vždy v bezpečné vzdálenosti.
- Mikrovlnná trouba by neměla být umístěna ve výši horní části trupu či hlavy – při vyndávání se může horká potrava vylít či vyklouznout.
- Pozor také na nerovnoměrný ohřev zmrzlých potravin nebo také rozpálení nádobí v mikrovlnné troubě – může dojít k nečekanému popálení či vysmeknutí.
- Při koupání ve vaně posazujte dítě zády ke kohoutku, aby na sebe v nestřeženém okamžiku nepustilo horkou vodu. Velmi malé děti nikdy nenechávejte v koupelně samotné.
- Zápalky a zapalovače nejméně do 5 let věku musí být zcela mimo dosah dítěte. U staršího dítěte je vhodné vysvětlit jejich princip a účel, případně pod dohledem dospělého svolit k jejich vyzkoušení, dříve než se o to pokusí samo. Dítě musí vědět, že zápalky jsou určeny dospělým!
- K táborovému ohni nikdy neoblékejte dítě do oblečení, které se snadno vznítí.
- Kupujte elektrické spotřebiče s dětskou pojistkou.
- Pozor na horká dvířka trouby. Je vhodné pořídit dětskou pojistku, aby dítě nemohlo troubu samo otevřít.
- Rachejtle a pyrotechnika nepatří do dětských rukou.
- Pokud máte krb nebo kamna v dosahu dítěte, zajistěte je tak, aby se k nim dítě nedostalo.
- Upozorňujte dítě od malička na horké předměty, ke kterým se nesmí přiblížit – například trouba, kamna atd.
- Nezapalujte doma svíčky, případně je dávejte do míst, kam dítě určitě nedosáhne – například na poličky, ke kterým se nedostane.
- V domácnosti nainstalujte detektory kouře a mějte po ruce hasicí přístroj.
- Dítě by mělo znát telefon 150 a vědět, co dělat v případě požáru.
První pomoc při popáleninách
Pokud se dítě či někdo jiný popálí nebo opaří, je potřeba rychle jednat.
Zde jsou základní kroky první pomoci:
- Odstraníme poraněného z dosahu škodliviny, uhasíme hořící šaty, odpojíme elektrický proud, sundáme hodinky, řetízky, náramky, prstýnky. Přerušte kontakt se zdrojem popálení. V případě hořícího oděvu jej rychle uhaste.
- Zastavte velké krvácení.
- Zajistěte základní životní funkce např. zevní masáží srdce.
- Ze zasažených částí těla opatrně sundejte oblečení, pokud je to možné. Přiškvařenou látku však nikdy násilím nestrhávejte.
- Velmi důležité je co nejdříve začít postižené místo (místa) chladit – nejlépe pod tekoucí vodou, případně ponořením do vody nebo za pomocí studených obkladů. K chlazení nikdy nepoužívejte mražené potraviny nebo led, popálenina by se mohla ještě zhoršit.
- Chlaďte co nejdéle – nejlépe do příjezdu záchranné služby.
- Pozor ale na podchlazení. V případě větších popálenin je třeba myslet na to, abyste chladili místa v celkovém rozsahu 5 % tělesného povrchu, což odpovídá velikosti pěti dlaní popáleného.
- Na popálenou plochu nedávejte žádné krémy, masti ani jiný tuk, zásypy. Puchýře nikdy nepropichuje. Nepřikládejte na ránu vatu ani náplasti.
- Volejte záchrannou službu (155). U malých dětí je vždy lepší, aby je viděl lékař, a to i v případě menších popálenin.
Více o první pomoci při popálení najdete na na webu popalky.cz.
Skutečné příběhy popálených dětí
Hrnec s polévkou
Marušce i její rodině se změnil život během pár vteřin, když tehdy dvouletá Maruška na sebe převrhla hrnec s vařící polévkou a měla popáleniny na 40 % těla. Byla to chvilka, sled nešťastných událostí, kdy maminka zapomněla hrnec na přední plotýnce. Malá Maruška jí chtěla pomoci vybalovat nákup, tak si přisunula židličku ke kuchyňské lince. Maminka zareagovala velmi rychle, Marušku vzala pod sprchu, kdy na ni pouštěla proud studené vody, a zavolala záchrannou službu. Dnes je z Marušky už dvanáctiletá zdravá slečna.
Konvice vařící vody
Dovolená Lídy s jejím tehdy ročním synem Matějem a jeho babičkou se změnila v noční můru. Babička, která malého chlapečka hlídala, si vařila kávu. Matěj v té době začínal chodit a velmi ho zaujal zvuk od varné konvice. Stáhl ji za kabel a polil se vařící vodou, která zasáhla obličej, ruce a zbytek tělíčka. Lída, která z vedlejší místnosti uslyšela usilovný pláč, přiběhla, snažila se syna vysvléct, což ale nešlo. Tak namočila triko do studené vody, zabalila do něho Matěje a volala na recepci. Dnes je jedenáctiletý Matěj zdravý kluk, kterému sice zůstaly jizvy, ale naučil se s nimi žít.
Prasklá konvice s čajem
Monika je maminkou dvojčátek. K nehodě došlo, když jim byly dva roky. Přestože Monika vždy dbala na bezpečnost svých dětí, stalo se něco, s čím rozhodně nemohla počítat. Jako každé ráno připravovala konvici s čajem. Zatímco obě holčičky si hrály poblíž, z ničeho nic nádoba s vařící tekutinou praskla a voda vyprskla na obě děti. Terezka byla popálená na sedmi procentech těla, Kristýnka na třech. Dnes jsou obě holčičky zdravé a největší jizvu si nese jejich maminka Monika – na duši.
Nebezpečná žehlička
Klára vychovává tři děti, z nichž nejmladší Agátce byl v době nehody rok. Prádlo, které se neustále kupilo, většinou žehlila večer, když děti usnuly. Jenže tentokrát byla tak unavená, že to chtěla udělat dřív. Zkontrolovala děti, zda jsou daleko a pustila se do toho. Když vypnula žehličku, na vteřinu odběhla a najednou uslyšela ostrý pláč. Roční holčička sáhla na rozpálenou žehličku. Celou dlaň pokrýval obrovský puchýř. I když se to zpočátku nezdálo tak „hrozné“, Agátka zůstala tři týdny v nemocnici a musela absolvovat několik operací.
Hrnek kávy
Malá Vendulka byla velmi neposedné batole. Maminka Petra vzpomíná na den, který se jí z paměti nikdy nevymaže. Bylo to úplně obyčejné letní odpoledne. Petřina máma vařila kávu, konvici se snažila dát co nejdál, aby na ni holčička nedosáhla. Jenže náhoda tomu chtěla, že se jí nějakým způsobem podařilo na sebe zvrhnout šálek s čerstvě zalitou kávou. Petra dodnes nechápe, jak se to Vendulce podařilo, protože to bylo dost vysoko. Jediný hrnek vařící kávy dokázal způsobit holčičce obrovské komplikace a mnoho operací.
Další příběhy najdete na webových stránkách pacientské organizace Popálky o.p.s.
Všechny příběhy spojuje jedno – okamžik, náhoda, vteřina, která změní životy celé rodině. Většinou se jedná o nehody, které nelze předvídat, a přitom jsou poměrně časté. Proto je potřeba dbát na prevenci.
Organizace Popálky realizuje preventivní programy pro nejmenší děti ve školkách, pro děti ve školách, a také vyjíždí s preventivním stanem mezi veřejnost. Lektoři učí děti i dospělé nejenom, jak poskytnout první pomoc při popálení, ale skrze reálné příběhy šíří povědomí o následcích popáleninových zranění.
Zdroj: Národní zdravotnický informační portál
Cílem Národního zdravotnického informačního portálu (NZIP) je poskytovat laické veřejnosti informace z oblasti zdravotnictví, za které ručí vybraní odborníci na danou problematiku v ČR. Tito lidé působí v několika českých organizacích přímo se zabývajících zdravotnictvím; jmenovitě jsou to Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, Státní zdravotní ústav, Ministerstvo zdravotnictví a Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. NZIP přináší ověřené a garantované informace, na které se můžete spolehnout.
NZIP se dělí do několika hlavních tematických modulů, jako je například prevence a zdravý životní styl nebo informace o nemocech. Zdroje informací obsažených uvnitř těchto modulů jsou popsány níže. Kompletní seznam všech kategorii na NZIP najdete na stránce s mapou obsahu.
Podcast & blog by Pepik Hipik & Knižní kočka 