Antibiotika mohou výrazně zasáhnout do složení střevního mikrobiomu. Nová studie publikovaná 30. září 2026 v časopise Nature ale naznačuje, že na rozsahu těchto změn může záležet také to, co během antibiotické léčby jíme.
Výzkumníci podrobně zaznamenali 9 419 jídel u 173 pacientů podstupujících transplantaci krvetvorných buněk. U 158 z nich zároveň analyzovali opakované vzorky střevního mikrobiomu. Ukázalo se, že samotná konzumace sladkostí nebyla spojena s významným snížením mikrobiální rozmanitosti. Jiná situace však nastala při současném užívání širokospektrých antibiotik.
Čím vyšší byl v tomto období příjem sladkostí a jednoduchých cukrů, tím větší narušení mikrobiomu model předpovídal. Při zvýšení příjmu skupiny „cukry, sladkosti a nápoje“ o 100 gramů model odhadoval během expozice širokospektrým antibiotikům další pokles průměrné alfa-diverzity o 24,1 % oproti situaci bez předchozí antibiotické expozice. Současně se častěji objevovalo přemnožení bakterií rodu Enterococcus, včetně Enterococcus faecium.
Nejde jen o statistickou souvislost
Výzkumníci následně mechanismus zkoušeli také u myší. Přidání sacharózy do potravy skutečně zesílilo a prodloužilo antibiotiky vyvolané přemnožení enterokoků. Experimentální část tak podporuje možnost, že cukr může za určitých podmínek změny vyvolané antibiotiky skutečně zhoršovat.
Výsledky ale nelze jednoduše převést na každého člověka, který dostane antibiotika. Lidská část studie sledovala specifickou skupinu vážně nemocných pacientů s krevními nádory podstupujících transplantaci, chemoterapii a často intenzivní antibiotickou léčbu. Autoři proto výslovně upozorňují, že výsledky bude nutné potvrdit v dalších skupinách pacientů.
Studie tedy zatím neříká, že „cukr při antibiotikách ničí mikrobiom“. Přináší ale zajímavou hypotézu podpořenou lidskými daty i experimentem na zvířatech: omezení velkého množství jednoduchých cukrů během antibiotické léčby by mohlo být jednou z cest, jak zmírnit její dopad na střevní mikrobiom. Zda to skutečně funguje i v běžné klinické praxi, musí ověřit další studie.
Zdroj: Iniciativa Sníh | NATURE
