V Louisianě byl hospitalizován pacient se závažným průběhem infekce virem ptačí chřipky A(H5N1). Jedná se o první těžký případ tohoto onemocnění ve Spojených státech amerických (USA). V pátek 13. prosince případ potvrdilo Středisko pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Od dubna 2024 bylo v USA hlášeno celkem 61 případů ptačí chřipky H5 u lidí.
Předběžné sekvenační výsledky naznačují, že virus A(H5N1), kterým se nakazil pacient v Louisianě, patří ke genotypu D1.1, jenž je příbuzný s dalšími D1.1 viry nedávno zjištěnými u volně žijících ptáků a drůbeže ve Spojených státech a u lidí v Britské Kolumbii (Kanada) a státě Washington. Genotyp ptačí chřipky H5N1 se liší od genotypu B3.13 detekovaného u dojnic, sporadických případů u lidí v několika státech a některých ohnisek u drůbeže v USA. V CDC probíhá další sekvenování a snaha o izolaci viru z klinických vzorků od pacienta z Louisiany.
Zatímco vyšetřování zdroje nákazy v Louisianě pokračuje, bylo zjištěno, že pacient byl v kontaktu s nemocnými a uhynulými ptáky v domácím chovu. Jedná se o první případ ptačí chřipky H5N1 v USA, který je spojen s kontaktem s domácím chovem ptáků. Detekce sporadického případu těžkého průběhu onemocnění ptačí chřipkou H5N1 u člověka není překvapivá. Infekce virem ptačí chřipky A(H5N1) byla již dříve spojena se závažným onemocněním lidí v jiných zemích, včetně fatálního průběhu onemocnění. Přenos ptačí chřipky H5 z člověka na člověka nebyl doposud zjištěn. Tento případ nicméně nemění celkové hodnocení CDC ohledně bezprostředního rizika ptačí chřipky H5N1 pro veřejné zdraví, které zůstává i nadále nízké.
Tento případ ukazuje, že zdrojem nákazy mohou být kromě komerčních drůbežářských a mlékárenských provozů také volně žijící ptáci a domácí chovy ptáků. Lidé v kontaktu s infikovanými zvířaty (ať už pracovně či rekreačně), jsou vystaveni vyššímu riziku nákazy a měli by dodržovat preventivní opatření doporučená CDC, pokud se pohybují v blízkosti zvířat, která jsou infikována nebo potenciálně infikována virem ptačí chřipky H5N1. To znamená, že majitelé domácích chovů, myslivci a další milovníci ptáků by také měli přijmout preventivní opatření.
Nejlepší prevencí ptačí chřipky H5 je vyhnout se její expozici, kdykoli je to možné. Infikovaní ptáci vylučují viry ptačí chřipky A ve slinách, na sliznici a výkaly. Jiná infikovaná zvířata mohou vylučovat viry ptačí chřipky A v sekretech dýchacích cest a jiných tělesných tekutinách (např. v nepasterizovaném kravském mléce).
Obecně platí, že pokud je to možné, měli by se lidé vyhýbat kontaktu s nemocnými nebo uhynulými zvířaty, zejména s volně žijícími ptáky a drůbeží.
Osoby, které přicházejí do přímého/blízkého kontaktu s volně žijícími ptáky nebo nemocnou či uhynulou drůbeží nebo jinými zvířaty, musí používat doporučené osobní ochranné prostředky (OOP). Volně žijící ptáci mohou být infikováni viry ptačí chřipky A, i když nevypadají nemocně.
Nedotýkejte se povrchů nebo materiálů (např. steliva nebo podestýlky) kontaminovaných slinami, hlenem nebo výkaly volně žijících nebo domácích ptáků nebo jiných zvířat s potvrzenou infekcí virem ptačí chřipky A nebo podezřením na ni.
Zdroj: Státní zdravotní ústav
Česká televize: Ptačí chřipka se dle CDC učí nakazit lidské dýchací cesty
Ptačí chřipka za letošní rok nakazila v USA asi šest desítek lidí. V prosinci úřady zaznamenaly první případ s těžkým průběhem. U pacienta se virus změnil tak, že je zřejmě nakažlivější, uvedli epidemiologové.
V polovině prosince oznámily americké úřady, že v Louisianě se nakazil ptačí chřipkou člověk, který má poprvé v USA těžký průběh nemoci. Teď Střediska pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zveřejnila genetickou sekvenci viru, jímž se senior nakazil. Podle CDC vykazuje známky vývoje několika mutací, o nichž se předpokládá, že ovlivňují schopnost viru přichytit se na buňky v horních cestách dýchacích člověka.
Jedna z mutací se objevila také u případu v Kanadě, kde se chřipkou nakazil teenager a také u něj měla chřipka H5N1 vážný průběh: strávil s ní několik týdnů v kritickém stavu v nemocnici ve Vancouveru.
Časopis 100+1 | Americká agentura CDC zachytila nebezpečné mutace ptačí chřipky
Ve Spojených státech se objevují případy ptačí chřipky (H5N1), které velmi znepokojují odborníky. Některé viry nesou mutace, které jim usnadňují šíření do horních cest dýchacích.